學校名稱: 檢核時間： 102年 月 日
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項次
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檢查項目
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學校自主
檢核
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中央或地方政府覆核
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備註
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是
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否
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是
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否
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1
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建立管理機制：視學校規模指定專人或成立專案小組，並視需要召開會議研商防疫作為。
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請敘明專人或小組成立日期、成員及會議紀錄。
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1-1指定發言人、指定專人進行校安通報、建置學校相關人員聯絡電話及妥適分工(包括將疾管署疫情通報及諮詢專線、防檢局狂犬病通報專、當地動物防疫機關、鄰近醫院、最近的狂犬病疫苗儲備醫院等聯絡方式，列表張貼於校園明顯處)。
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2
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已加強教職員工生及家長教育宣導(可複選)：
□利用主管會議(例如：校長、主任及組長等）。
□利用週會、朝會、大型活動、家長日、班級家長會與全校家長代表大會等進行相關宣導。
□其他衛教宣導方式（如暑假期間利用返校日、學生到校參加輔導或活動等機會、透過聯絡簿轉知家長、列入教師研習進修、融入課程教學等）。
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1.已宣導日期：
2.預計宣導日期：
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3
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強化校園犬、貓管理
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1.依教育部訂定之「各級學校犬貓管理注意事項」。
2.學校飼養之犬、貓應於102年8月23日前(開學前1週)全數完成狂犬病疫苗施打。
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3-1校犬、貓：
□ 有校、犬貓：造冊列管(專人或專責單位管理)、完成寵物登記、晶片植入及狂犬病預防注射，配戴頸圈、頸牌。
□無校犬、貓。
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3-2校外犬、貓：
□有開放校外犬、貓進入校區：訂定校外犬、貓進入校區應配戴狂犬病預防注射頸牌、狗鍊、頸圈，且依其體型及種類，使用口罩、鏈繩、箱籠等。
□未開放校外犬、貓進入校區。
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3-3野犬、貓：詳加記錄並通知當地動物防疫或環境保護機關協助。
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4
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加強環境清潔及餐飲衛生管理：定期進行病媒防治措施(備消毒紀錄)、廚餘桶加蓋、妥善處理餐廳賸餘飯菜與廚餘、加強排水溝暢通與清潔、門戶出入口設置捕鼠籠等。
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5
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學生上、下學主要路線防護措施：依勘查結果(包括流浪犬、貓、野生動物可能出現情形)，規劃相關防護措施，並視實際需要請地方政府、鄉鎮市公所、當地動物防疫或環境保護機關協助。
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請國民中小學填寫。
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6
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校外教學應變措施：預擬人員受傷之後送及通報機制、加強相關防疫措施、強化人員衛教宣導、建立行程中各地衛生主管機關、醫療機構聯絡方式等。
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含暑期活動、社團活動、畢業旅行、跨區活動、隔宿露營等。
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7
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因應教學、研究需求加強防護措施：部分學校教職員工生因教學需要有接觸哺乳類動物的機會，應強化相關防護措施，並遵守實驗室生物安全規定。
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有農業、生物、畜牧、獸醫等相關系科學校填寫(設有實驗林場、農場、實驗室、實驗動物中心、醫療院所、動物實習場所等)。
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8
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張貼宣導海報(包括運用其他文宣品)、應變處理作業流程，並於學校網站新增連結至教育部狂犬病防疫專區、疾管署、農委會狂犬病防治專區網站。
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9
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其他特殊因應疫情作為
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備註：1.請學校依檢核表自主檢核(勾選達成情形及進行內部陳核)，相關紀錄及資料留校備查。
2.教育部於102學年度開學前開始抽訪學校【教育部102年8月6日臺教綜(五)字第1020118914號函】，並由各地方政府抽訪所屬學校，及納入督學視導重點(上開檢查項目，各地方政府可依實際需求調整)。
3.幼兒園、社教機構、體育場館、運動訓練中心、補習班、兒童課後照顧服務中心(班)及青年壯遊點等參考上開檢查項目及依實際需求調整。
承辦人： 業務主管： 校長:
填寫人姓名： 聯絡電話： 傳真號碼： 電子郵件：
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